Uredništvo Catafertyl

Med načrtovanjem nosečnosti pari največ pozornosti posvečajo ženski plodnosti, rednim spolnim odnosom in primernim prehranskim dopolnilom. Čeprav je vse to izjemno pomembno za uspešno zanositev, pa pri tem ne smemo pozabiti tudi na moško plodnost. Eden najpogostejših dejavnikov, ki nanjo vplivajo, je spremenjena ali poslabšana kakovost sperme. A kakšna bi morala biti in kaj vse vpliva na kakovost sperme?

Vplivi na spremembo kakovosti sperme

Zdrava sperma z veliko količino semenčic poveča možnosti oploditve in nakazuje na splošno zdravje moškega.

Slabša kakovost pa lahko vajine zmožnosti zanositve zmanjša in lahko nakazuje tudi na druge zdravstvene težave. Zato je pomembno, da poznata dejavnike, ki vplivajo na kakovost sperme.

Moški spolni organi

Preden se lotimo analize sperme in kaj vse vpliva nanjo, je dobro poznati moške reproduktivne organe in njihovo vlogo.

Moška spolovila imajo štiri glavne naloge glede na reprodukcijo:

• tvorjenje semenčic, moških spolnih celic,
• tvorjenje semenske tekočine ali sperme, ki obdaja semenčice,
• vnos semenčic v vagino in oploditev,
• sinteza hormonov, predvsem testosterona.

Semenčice se razvijajo v testisih v semenskih kanalčkih. Vsako modo je povezano s svojim obmodkom, v katerem nato dozorijo semenčice. V njem ostanejo vse do ejakulacije, ko se ob izlivu z drugimi semenčicami bojujejo za pot do jajčeca.

Vsakodnevno moški razvije milijone semenčic (okoli 1500 na sekundo), kjer ima največjo vlogo testosteron, ki nastaja v modih.

Po približno treh mesecih semenčice dozorijo v obmodkih in čakajo na čas, da med erekcijo potujejo po semenovodu skozi penis do izlivnega voda na prosto. Na poti se jim pridruži semenska tekočina in tako nastane sperma.

Če sperma doseže nožnico in nato jajcevod, lahko v njem semenčice (tja prispe le 10–20 semenčic) preživijo pet ali šest dni in čakajo na jajčece, da ga oplodijo. Če sperma ne doseže jajcevoda ali je zunaj nožnice, lahko semenčice preživijo le, dokler se semenska tekočina ne posuši – okoli 15 minut.

Kakšna je kakovostna sperma?

Pri analizi kakovosti sperme se ocenjujejo štiri glavna merila:

1. Gibljivost semenčic: pomembna je za premikanje po ženskem reproduktivnem sistemu. Semenčice se morajo znati zato dobro in hitro gibati. Normalna gibljivost je, če se vsaj 32 % semenčic pri analizi giblje v določeni smeri.
2. Koncentracija semenčic: povprečno število je med 40 in 300 milijoni semenčic na mililiter. Pri moških, ki imajo manj kot 15 milijonov semenčic na mililiter, lahko govorimo o oligozoospermiji in neplodnosti.
3. Oblika semenčic: pri obliki semenčic se ugotavlja, koliko jih ima poškodbo glave, osrednjega dela ali repa. Če so vsaj 4 % semenčic popolne oblike, je sperma normalna.
4. Vitalnost semenčic: v kakovostni spermi je odstotek živih semenčic v ejakulatu vsaj 38.

Analizo semena lahko moški opravi na dva načina – z domačim testom sperme ali analizo sperme pri zdravniku. Čeprav so domači testi bolj vabljivi, saj jih lahko opravi v zasebnosti doma, pa nudijo le omejene informacije. V večini pokažejo le, kakšno je število semenčic v primerjavi z minimalnim plodnostnim standardom Svetovne zdravstvene organizacije (SZO).

Priporočamo, da se zato za analizo sperme odločita pri zdravniku, ki s spermiogramom preveri vse glavne dejavnike.

Kaj vpliva na slabšo kakovost sperme?

• Življenjski slog – povečana telesna teža (indeks telesne mase – ITM – nad 25), nezdrava prehrana, pomanjkanje vitaminov in mineralov, oprijeto spodnje perilo in pogosta uporaba telefona negativno vplivajo na določene kriterije za kakovost sperme – število, gibljivost in obliko semenčic.

• Izpostavljenost vročini – redna izpostavljenost testisov vročini, kot so savne in kopeli, negativno vpliva na moško plodnost. Visoka temperatura namreč zmanjša prostornino ejakulata, število, gibljivost in obliko semenčic.
• Psihološki dejavniki – anksioznost in depresija vplivata na plodnost obeh partnerjev. Pri moškem vplivata na število semenčic in nižjo raven testosterona.
• Starost – starost moškega ob rojstvu prvega otroka se viša, z njo pa težave z neplodnostjo. Večja starost namreč negativno vpliva na gibljivost, vitalnost in obliko semenčic ter prostornino ejakulata.
• Pornografija – zgodnja in dolgotrajna uporaba pornografskih strani lahko pusti dolgotrajne posledice, saj pogosto samozadovoljevanje zmanjša število semenčic in vpliva na njihovo proizvodnjo ali spermatogenezo.
• Kajenje – eden ključnih dejavnikov za zmanjšano kakovost sperme, saj vpliva na število semenčic ter njihovo gibljivost in obliko. Moški, ki prenehajo kaditi, lahko sčasoma izboljšajo omenjene kriterije.
• Alkohol – moški, ki dnevno uživajo alkoholne pijače, imajo spremenjeno kakovost sperme. Alkohol vpliva na število in obliko semenčic. Pri moških, ki občasno pijejo ali nikoli ne pijejo alkohola, ni večjih sprememb v kakovosti sperme.
• Določena zdravila

Kako izboljšati kakovost sperme?

Izguba telesne teže – moški s prekomerno telesno težo lahko povečajo število semenčic z zmanjšanjem telesne teže na normalen ITM in vzdrževanjem ITM celoten čas poskušanja zanositve.

Redna telesna aktivnost

Prehrana – na splošno se moškim priporoča uživanje zdrave, pretežno rastlinske hrane.

Abstinenca – manjše število spolnih odnosov pozitivno vpliva na kakovost sperme. Že dva dneva sta dovolj, da se opazi razlika, ki pa še vedno nima popolne razlage v strokovnih krogih.

Antioksidanti – vnos antioksidantov dokazano pomaga izboljšati kakovost sperme, saj je oksidativni stres eden glavnih vzrokov za moško neplodnost.

Med njimi strokovnjaki priporočajo predvsem:

• selen (izboljša koncentracijo, gibljivost in obliko semenčic),
• cink (izboljša koncentracijo in gibljivost semenčic),
• vitamin C (izboljša gibljivost semenčic in skupaj z vitaminom E zmanjša vpliv oksidativnega stresa na spermo),
• N-acetil-cistein (izboljša koncentracijo, gibljivost in obliko semenčic ter poveča prostornino ejakulata),
• L-citrulin (izboljša koncentracijo in gibljivost semenčic, zmanjša število umrlih semenčic).

Moška plodnost se lahko podpre tudi z ustreznimi prehranskimi dopolnili. Klikni za več o tem…